SVJ Clinic :: เอสวีเจคลีนิค :: ศูนย์รักษาสิวด้วยเลเซอร์
คลินิกเลเซอร์ผิวหนังที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ในการรักษา
เครื่องมือไหนดีกว่ากันระหว่าง Ulthera กับ Thermage ???
ไม่มีเครื่องไหนดีกว่ากัน แต่เกื้อกูลกันมากกว่า
————————————-
Ulthera ตรงประเด็นกว่า thermage ในการยกกระชับผิว
เพราะไปช่วยจัดระบบการยกตัวของผิวที่ชั้น SMAS คล้ายการเย็บผ้า
————————————-
Thermage ดีในเรื่องการให้พลังงานเป็น column
สามารถฃช่วยในการลด Volume ของผิวหนังและFat บนใบหน้า
————————————-
ผลที่ได้แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสภาพโครงหน้า ดังนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะประเมินและ design การรักษาให้เหมาะกับสภาพโครงสร้างผิวของแต่ละคนครับ
Thermage คือ เครื่องมือยกกระชับผิวในชั้นลึกด้วยพลังงาน Monopolar RF หรือ คลื่นวิทยุ พลังงานจาก Monopiolar RF
จะไปทำให้เกิดการหดตัวของคอลลาเจนชั้นลึก และ ช่วยในการลด volume ของใบหน้า ทำให้หน้าดูเรียว กระชีบขึ้นหลังทำ
Thermage ใช้ดูแลผิวเรื่องอะไรบ้าง?
# ยกกระชับผิวหน้า
# ยกกระชับท้องแขน
# ยกกระชับหน้าท้อง
Thermage คือ เครื่องมือผีบอก ( expert say ) หรือ เครื่องมือที่มีผลงานวิจัย ( Journal Say )
เป็นเครื่องมือที่มีผลงานวิจัยรับรอง มีการวิจัยกับคนไข้เป็นจำนวนนับพันคน ทั้งในแง่ความปลอดภัย และ ผลการรักษา
ต่างจากเครื่องมือบางประเภท ที่รับรองโดยคำบอกเล่า เช่น การร้อยไหม การฉีดวิตามิน ส่วนใหญ่ไม่มีงานวิจัยรับรอง
ผลที่ได้เป็นแค่คนให้บริการรับรอง
Thermage ในมุมมองหมอวิสิฏฐ
มักมีการเปรียบเทียบระหว่าง ulthera และ thermage เสมอในแง่ของประสิทธิภาพของเครื่องมือ
จากมุมมองของคุณหมอวิสิฏฐ Ulthera จะเด่นในแง่ lifting แต่ไม่ช่วยเรื่องการลดvolumeของใบหน้า
Thermage จะเด่นในเรื่องการลด Volume มากกว่า
เลือกทำเครื่องมือชนิดใดดี?
ควรปรึกษาแพทย์ที่มีเครื่องมือทั้งสองชนิด เพื่อที่จะได้รับข้อมูลที่เป็นกลางมากที่สุด
ทำ Theramage อย่างไรให้เห็นผล?
คุณหมอวิสิฏฐ กล่าวไว้ว่า แนว vector ที่ทำสำคัญมากกับผลการรักษา ขึ้นกับฝีมือคนทำ การเลือกคนไข้ที่เหมาะสมกับเครื่องมือ
ต้องทำโดยแพทย์เท่านั้น
เครื่องยกกระชับใบหน้า โดยใช้พลังงานจากคลื่น Ultrasound
Thermage เครื่องปรับรูปหน้า โดยใช้พลังงานคลื่น Radio Frequency ( RF )
ถามว่าเป็น Gold Standard ในการยกระชับทั้ง 2 เครื่องมั้ย ???
เป็น Gold Standard ทั้งเครื่องมือ
1. ดีและปลอดภัยกว่าการร้อยไหม
2. ประสิทธิภาพดีว่า HIFU
2 ข้อนี้เป็นคำตอบที่แน่นอน เพราะจากงานวิจัยที่ชี้ชัด ( การร้อยไหมแย่กว่าไม่มีงานวิจัยใดๆเลย )
เครื่องมือไหนดีกว่ากันระหว่าง Ulthera กับ Thermage ???
ไม่มีเครื่องไหนดีกว่ากัน แต่เกื้อกูลกันมากกว่า
Ulthera ตรงประเด็นกว่า thermage ในการยกกระชับผิว เพราะไปช่วยจัดระบบการยกตัวของผิวที่ชั้น SMAS คล้ายการเย็บผ้า
Thermage ดีในเรื่องการให้พลังงานเป็น column สามารถฃช่วยในการลด Volume ของผิวหนังและFat บนใบหน้า
ผลที่ได้แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสภาพโครงหน้า ดังนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะประเมินและ design การรักษาให้เหมาะกับสภาพโครงสร้างผิวของแต่ละคนครับ
นพ.วิสิฏฐ ศรีสนิท
SVJ clinic
1996 เริ่มต้นตั้งบริษัท Thermage Inc. บนโลกนี้
2002 มี Thermage เครื่องแรกของโลกในการรักษาคนไข้ในเรื่องของการรักษารอยเหี่ยวย่นด้วยเทคโนโลยี RF
2007 กำเนิด Thermage รุ่นที่2 หรือที่เราเรียกว่า Thermage NXT ได้รับการยอมรับเรื่องการยกกระชับหน้าด้วยคลื่น RF
2008 FDA USA เพิ่ม indication ในการรักษายกกระชับที่ลำตัว
2009 กำเนิด Thermage CPT เป็นระบบสั่นที่หัว tip ช่วยให้ลดความเจ็บระหว่างทำ
จะเห็นได้ว่า เทคโนโลยี คลื่นวิทยุหรือภาษาอังกฤษเรียกว่า RF ( Radio Frequency ) มีมาใช้ตั้งแต่ปี 2002 หรือเกือบ 20ปีมาแล้ว และ ในรุ่นปัจจุบันคือ Thermage CPT ก็มีใช้มานานกว่า 10 ปี
ดังนั้นแสดงถึงความปลอดภัยในการใช้คลื่น RF ในการดูแลคนไข้ในด้านความงาม แต่ผลการรักษา
ยังต้องขึ้นอยู่กับฝีมือแพทย์ที่ทำครับ
ถาม : การยกกระชับผิวด้วยเลเซอร์มีอะไรบ้างคะ
ตอบ : ในปัจจุบันเครื่องมือในการยกกระชับผิวมีหลากหลายชนิดทั้งเลเซอร์ คลื่นวิทยุ หรือ RF คลื่นอัลตราซาวน์
ซึ่งมีเครื่องมือนับสิบๆเครื่องมาให้เลือกใช้กันครับ
ถาม : แล้วจะเลือกใช้อย่างไรคะ
ตอบ : หมอจะแบ่งง่ายๆดังนี้ครับ
1 เครื่องมือที่ทำให้เกิดการยกกระชับหลังการรักษาเพียงแค่1-2 ครั้ง เครื่องมือเหล่านี้คือเครื่องที่ปล่อยพลังงานออกมาสูง และสามารถลงสู่ใต้ผิวหนังได้ลึกครับ ในปัจจุบันมีอยู่แค่2เครื่องคือ Ulthera และ thermage
2 เครื่องมือที่ทำให้เกิดการยกกระชับได้ปานกลาง ต้องทำทุกๆ2เดือน ได้แก่ sygmalift
3 เครื่องมือที่ช่วยคงสภาพของการยกกระชับหลังจากทำ ulthera หรือ thermage ได้แก่ gentleyag , e-max , smoothbeam
ถาม: Ulthera คืออะไร
ตอบ: ulthera คือ เครื่องยกกระชับผิวที่ปล่อยพลังงาน focus ultrasound ลงไปบริเวณผิวชั้นลึก บริเวณกล้ามเนื้อเหนือกระดูกที่เรียกว่า smas เมื่อ smas ถูกกระตุ้นโดย ulthera จะทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นยกกระชับขึ้น และ ถ้ามีการวางแนวสันการทำ ulthera ให้ดียังจะทำให้เกิดการสร้างคอลลาเจนได้ต่อเนื่องอีกด้วย ( อันนี้เป็นเทคนิคของผมครับ )
ถาม: thermage คืออะไร
ตอบ: thermage คือเครื่องมือที่ปล่อยพลังงานในรูปของ RF หรือ คลื่นวิทยุ โดยพลังงานจาก thermage จะส่งผ่านไปยังผิวชั้น sub cutaneous ที่มีคอลลาเจนอยู่เยอะ และ ความร้อนทำให้เกิดการบิดตัวของคอลลาเจน เป็นการกระตุ้นสร้างคอลลาเจน ทำให้เกิดการยกกระชับขึ้นได้ แม้จะไม่ดีเท่ากับ ulthera
ถาม : Sygmalift คืออะไร
ตอบ : sygmalift คือ เครื่อง fractional ultrasound ช่วยในการกระตุ้นชั้น smas เหมือน ulthera แต่ด้วยพลังงานที่ต่ำกว่า ทำให้เห็นผลได้น้อยกว่า ulthera อยู่พอสมควร
นพ. วิสิฏฐ ศรีสนิท
SVJ clinic
วันที่ 16 เดือนธันวาคม 2557
” วันนี้หมอเข้าอินเตอร์เนต search เกี่ยวกับความพึงพอใจคนไข้เกี่ยวกับการทำ Thermage ” ที่หมอให้ความสำคัญในเรื่องนี้เพราะว่า Thermage เป็นเครื่องมือความสวยงามที่คิดค่ารักษาแพงที่สุดในปัจจุบัน ค่าทำเริ่มต้นที่ 25,000บาทสำหรับหัวรอบดวงตา 50,000-100,000 บาทสำหรับผิวหน้า 100,00-150,000 บาทสำหรับกระชับหน้าท้อง ผลปรากฎว่า ในแง่ความพอใจของคนไข้ มีเพียง 34% ที่รู้สึกถึงความคุ้มค่าเงินที่เสียไป ส่วนอีก 67% รู้สึกเสียดายเงิน* เหตุใดเปอร์เซ็นต์ความไม่พอใจจึงสูงเช่นนี้ เพราะในแง่ของเทคโนโลยีเครื่องมือก็เป็นที่ยอมรับสากลว่า Thermage ช่วยในการยกกระชับผิวโดยการกระตุ้น Septum collagen ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ส่งพลังงานลงไปลึกที่สุดในปัจจุบัน หมอขอแสดงความคิดเห็นดังนี้
1. เทคนิคการทำ – การที่ Thermage มีหัว Tip ให้เลือกมากมายสามารถเลือกได้ทั้ง ปริมาณช็อตและคุณสมบัติ การที่จะทำ Thermage ให้ได้ผลดีนั้นแพทย์ต้องเลือกหัว tip ให้เหมาะกับการรักษานั้นๆราคาหัว tip แต่ละหัวก็ไม่เท่ากัน จำนวนช็อตมากยิ่งแพง หากจะทำให้ได้ผลดีต้องยิงจำนวนช็อตที่เพียงพอ แต่ในปัจจุบันมีการแข่งขันทางด้านธุรกิจกันมากทำให้การเลือกหัว tip ไม่เป็นไปอย่างตรงไปตรงมา
2. การให้คำปรึกษา – โดยส่วนใหญ่จะให้พนักงานหน้าร้านเชียร์ให้คนไข้ซื้อคอร์ส มีการอวดอ้างสรรพคุณเกินจริง เพื่อให้ได้มาเพื่อยอดการขาย สิ่งเหล่านี้ทำให้คนไข้วาดฝันถึงผลการรักษาที่เกินจริงและเมื่อผลการรักษาไม่ได้ตรงกับความฝันก็ทำให้เกิดความไม่พอใจ
3. การเลือกคนไข้ที่ไม่เหมาะสม – เช่น เลือกคนอายุมากเกินไปทำให้ผลการหดตัวของ septum ทำได้ไม่ดีพอ ผลการรักษาจึงไม่ประทับใจ
ดังนั้นหนทางในการแก้ไขปัญหานี้คือ
ปรึกษาแพทย์ที่ท่านไว้วางใจ เป็นอันดับแรก
คำนึงถึงเรื่องราคา การโฆษณาเป็นอันดับรอง
จำนวน cases ที่ทำมากๆเช่นข้ออ้างสถิติจำนวนที่ได้ทำการรักษาว่ามากที่สุด ไม่ใช่สาระสำคัญแต่ percents ความพึงพอใจที่สูงสุดเป็นสาระที่สำคัญ เพราะการทำมากสุดโดยไม่คำนึงถึงผลที่ได้รับอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้ความพึงพอใจโดยรวมลดลงต่ำกว่า 40% ก็เป็นได้
ดังนั้น แม้เครื่องมือ Thermage เป็นเครื่องมือที่ดีมาก แต่ในปัจจุบันผลการรักษา Thermage ไม่ได้สะท้อนถึงความคาดหวังที่คนไข้ได้รับ( ไม่ถึง 40% ของความพึงพอใจ )
” ทำอย่างไรล่ะที่จะเพิ่มความพึงพอใจตรงนี้
ผู้เขียนและทีมแพทย์นีตนาท&SVJ Laser Clinic
จะให้คำปรึกษาที่ตรงไปตรงมา และ
พัฒนาเทคนิคการรักษาเพื่อทำให้คนไข้ของเรา
ทุกท่านมีความพึงพอใจ 100% ในการทำ Thermage ”
* จาก realself.com
ขอบคุณรูปภาพ multivu.com
นพ.สมนึก อมรสิริพาณิชย์
นพ.วิสิฏฐ ศรีสนิท
