fbpx

เลือกทางไหนดีในการยกกระชับผิว ULTHERA หรือ THERMAGE???

เครื่องยกกระชับใบหน้า โดยใช้พลังงานจากคลื่น Ultrasound
Thermage เครื่องปรับรูปหน้า โดยใช้พลังงานคลื่น Radio Frequency ( RF )
ถามว่าเป็น Gold Standard ในการยกระชับทั้ง 2 เครื่องมั้ย ???
เป็น Gold Standard ทั้งเครื่องมือ
1. ดีและปลอดภัยกว่าการร้อยไหม
2. ประสิทธิภาพดีว่า HIFU

2 ข้อนี้เป็นคำตอบที่แน่นอน เพราะจากงานวิจัยที่ชี้ชัด ( การร้อยไหมแย่กว่าไม่มีงานวิจัยใดๆเลย )

เครื่องมือไหนดีกว่ากันระหว่าง Ulthera กับ Thermage ???
ไม่มีเครื่องไหนดีกว่ากัน แต่เกื้อกูลกันมากกว่า
Ulthera ตรงประเด็นกว่า thermage ในการยกกระชับผิว เพราะไปช่วยจัดระบบการยกตัวของผิวที่ชั้น SMAS คล้ายการเย็บผ้า
Thermage ดีในเรื่องการให้พลังงานเป็น column สามารถฃช่วยในการลด Volume ของผิวหนังและFat บนใบหน้า
ผลที่ได้แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับสภาพโครงหน้า ดังนั้นขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะประเมินและ design การรักษาให้เหมาะกับสภาพโครงสร้างผิวของแต่ละคนครับ

นพ.วิสิฏฐ ศรีสนิท
SVJ clinic

 

:: Share This ::

การยกกระชับผิวด้วยเลเซอร์แบบเจาะลึก

ถาม : การยกกระชับผิวด้วยเลเซอร์มีอะไรบ้างคะ
ตอบ : ในปัจจุบันเครื่องมือในการยกกระชับผิวมีหลากหลายชนิดทั้งเลเซอร์ คลื่นวิทยุ หรือ RF คลื่นอัลตราซาวน์
ซึ่งมีเครื่องมือนับสิบๆเครื่องมาให้เลือกใช้กันครับ

ถาม : แล้วจะเลือกใช้อย่างไรคะ
ตอบ : หมอจะแบ่งง่ายๆดังนี้ครับ
1 เครื่องมือที่ทำให้เกิดการยกกระชับหลังการรักษาเพียงแค่1-2 ครั้ง เครื่องมือเหล่านี้คือเครื่องที่ปล่อยพลังงานออกมาสูง และสามารถลงสู่ใต้ผิวหนังได้ลึกครับ ในปัจจุบันมีอยู่แค่2เครื่องคือ Ulthera และ thermage
2 เครื่องมือที่ทำให้เกิดการยกกระชับได้ปานกลาง ต้องทำทุกๆ2เดือน ได้แก่ sygmalift
3 เครื่องมือที่ช่วยคงสภาพของการยกกระชับหลังจากทำ ulthera หรือ thermage ได้แก่ gentleyag , e-max , smoothbeam

ถาม: Ulthera คืออะไร
ตอบ: ulthera คือ เครื่องยกกระชับผิวที่ปล่อยพลังงาน focus ultrasound ลงไปบริเวณผิวชั้นลึก บริเวณกล้ามเนื้อเหนือกระดูกที่เรียกว่า smas เมื่อ smas ถูกกระตุ้นโดย ulthera จะทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นยกกระชับขึ้น และ ถ้ามีการวางแนวสันการทำ ulthera ให้ดียังจะทำให้เกิดการสร้างคอลลาเจนได้ต่อเนื่องอีกด้วย ( อันนี้เป็นเทคนิคของผมครับ )

ถาม: thermage คืออะไร
ตอบ: thermage คือเครื่องมือที่ปล่อยพลังงานในรูปของ RF หรือ คลื่นวิทยุ โดยพลังงานจาก thermage จะส่งผ่านไปยังผิวชั้น sub cutaneous ที่มีคอลลาเจนอยู่เยอะ และ ความร้อนทำให้เกิดการบิดตัวของคอลลาเจน เป็นการกระตุ้นสร้างคอลลาเจน ทำให้เกิดการยกกระชับขึ้นได้ แม้จะไม่ดีเท่ากับ ulthera

ถาม : Sygmalift คืออะไร
ตอบ : sygmalift คือ เครื่อง fractional ultrasound ช่วยในการกระตุ้นชั้น smas เหมือน ulthera แต่ด้วยพลังงานที่ต่ำกว่า ทำให้เห็นผลได้น้อยกว่า ulthera อยู่พอสมควร

นพ. วิสิฏฐ ศรีสนิท
SVJ clinic
วันที่ 16 เดือนธันวาคม 2557

:: Share This ::

ทำไมผมไม่ทำไหมยกกระชับ??

มีคนไข้เข้ามาสอบถามผมถึงเรื่องการทำไหมละลายเพื่อการยกกระชับใบหน้าอย่างมากมายในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา บางคนอยากให้ผมทำให้ บางคนไปทำจากที่อื่นมาแล้วแต่ไม่มั่นใจเลยมาถามผมต่อ บางคนกำลังลังเลว่าจะทำ
ดีหรือเปล่าและสงสัยว่าทำไมผมถึงไม่ทำทั้งที่เป็นหัตถการที่กำลังเป็นที่นิยมอย่างสูงสุด รายได้ดี ต้นทุนต่ำ คำตอบเป็นดังนี้ครับ
1. เนื่องจากโดยส่วนตัวผมจะทำอะไรต้องรู้จริง รู้ลึก และ ที่สำคัญ สิ่งที่ทำให้คนไข้ของผมต้องมีมาตรฐานที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุด ( คนที่เป็นคนไข้ผมจะรู้ดีครับว่าผมเป็นคนยังไง ) เรื่องราวของไหมอยู่ดีๆก็โผล่มาบอกว่าเป็นนวัตกรรมจากเกาหลี หมอเกาหลีทำกันเยอะ จากงานวิชาการที่ผมตามมามีน้อยมากที่เป็นงานเกี่ยวกับการร้อยไหมหรือ thread lifting ในสมัยก่อนมีการทำ thread lifting โดยไหม aptos ซึ่งผลิตมาเพื่อการ lifting โดยแฉพาะแต่ก็ไม่เป็นที่นิยมกัน ส่วนงานวิจัยเกี่ยวกับการใช้ไหมละลายที่เย็บผนังหลอดเลือดหัวใจมาใช้ในการกระตุ้นคอลลลาเจนยิ่งมีน้อยมาก จนทำให้ผมไม่มั่นใจว่าจะได้ผลจริงและสิ่งที่กลัวมากกว่านั้นคือ จะมีผลข้างเคียงระยะยาวคือเรื่องการเกิดพังผืดเกิดขึ้นตามมารึเปล่า
2. เส้นไหมที่นำมาทำเพื่อการกระตุ้นคอลลาเจนนั้นผ่านการรับรองจาก อย.ประเทศไทยรึเปล่า?? ยังไม่มีคำตอบเป็นที่แน่ชัด เพราะเส้นไหมที่นำมาใช้นั้นผ่านอย. ในด้านการให้ใช้เย็บแผล แต่ไม่ได้ผ่านในด้านของการสอดใส่ไปใต้ผิวหนังเพื่อการกระตุ้นคอลลาเจน
3. เทคนิคการทำมีมาตรฐานเพียงพอรึเปล่า ใครเป็นสถาบันมที่ฝึกสอนแพทย์ให้มีความชำนาญในการรักษา

จากประการหลักๆที่กล่าวมาทำให้ผมยังไม่ตัดสินใจที่จะทำการรักษาคนไข้ด้วยไหมละลายในขณะนี้ แต่ผมก็ยังเฝ้าติดตามงานวิชาการเกี่ยวกับการร้อยไหมอยู่ตลอด ถ้าวันใดการร้อยไหมเป็นหัตถการที่เป็นมาตรฐานเมื่อนั้นผมคงจะทำครับ และหลังๆมานี้ผมเจอcaseที่มีปัญหาจากการร้อยไหมมากขึ้น บางคนมีการติดเชื้อ บางคนเกิดพังผืดใต้ผิวหนัง
ซึ่งค่อนข้างรุนแรงและไม่น่าจะเกิดขึ้นจากหัตถการที่เสริมสร้างความสวยงาม

นพ. วิสิฏฐ ศรีสนิท

Director of SVJ Laser Clinic

:: Share This ::

Ulthera เพื่อการจัดหน้าเรียว

วันนี้หมอขอแนะนำหัตถการใหม่ที่ช่วยในการยกกระชับและจัดรูปหน้าให้เรียวครับ หัตถการนี้ก็คือ การใช้ Botox ไปลดขนาดของกล้ามเนื้อ massester บริเวณคางทั้งสองข้างเมื่อกล้ามเนื้อมัดนี้มีขนาดเล็กลง จะทำให้ใบหน้าดูเรียวขึ้น แต่จากประสบการณ์ที่ทำ botox มาการทำให้หน้าเรียวด้วย botox อย่างเดียวอาจทำให้ผลยังไม่ดีที่สุด

การนำเครื่องมือ Focusing Ultrasond ที่ชื่อว่า Ulthera มาร่วมในการยกกระชับกล้ามเนื้อและผิวหนัง บริเวณขากรรไกรและคอ จะให้ให้เก็บผิวส่วนที่เหลือได้ ดีมาก ประกอบกับหัวทิปใหม่ของ Ulthera จะทำให้ผล ของการยกกระชับได้ผลที่ดีขึ้น ดังนั้นการทำหน้าให้ เรียวเล็กลงโดยไม่ผ่าตัดไม่ใช่เรื่องยากอีกต่อไปครับ โดยหัตถการนี้ใช้เวลาประมาณ30นาที ไม่มีแผลหรือ รอยแดงหลังทำการรักษา ทำเพียง 1-2 ครั้งต่อปี ครับ
ภาพการรักษาด้วย Ulthera หัวทิปใหม่กับน้องออย

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องการทำ Ulthera และ botox

 SVJClinic          Facebook.com/SVJClinic        SVJLaserClinic

 @SVJClinic            SVJ Laser Clinic

นพ วิสิฏฐ ศรีสนิท

Director of SVJ Laser clinic

:: Share This ::

Thermage กับความพอใจของคนไข้

” วันนี้หมอเข้าอินเตอร์เนต search เกี่ยวกับความพึงพอใจคนไข้เกี่ยวกับการทำ Thermage ” ที่หมอให้ความสำคัญในเรื่องนี้เพราะว่า Thermage เป็นเครื่องมือความสวยงามที่คิดค่ารักษาแพงที่สุดในปัจจุบัน ค่าทำเริ่มต้นที่ 25,000บาทสำหรับหัวรอบดวงตา 50,000-100,000 บาทสำหรับผิวหน้า 100,00-150,000 บาทสำหรับกระชับหน้าท้อง ผลปรากฎว่า ในแง่ความพอใจของคนไข้ มีเพียง 34% ที่รู้สึกถึงความคุ้มค่าเงินที่เสียไป ส่วนอีก 67% รู้สึกเสียดายเงิน* เหตุใดเปอร์เซ็นต์ความไม่พอใจจึงสูงเช่นนี้ เพราะในแง่ของเทคโนโลยีเครื่องมือก็เป็นที่ยอมรับสากลว่า Thermage ช่วยในการยกกระชับผิวโดยการกระตุ้น Septum collagen ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ส่งพลังงานลงไปลึกที่สุดในปัจจุบัน หมอขอแสดงความคิดเห็นดังนี้


1. เทคนิคการทำ – การที่ Thermage มีหัว Tip ให้เลือกมากมายสามารถเลือกได้ทั้ง ปริมาณช็อตและคุณสมบัติ การที่จะทำ Thermage ให้ได้ผลดีนั้นแพทย์ต้องเลือกหัว tip ให้เหมาะกับการรักษานั้นๆราคาหัว tip แต่ละหัวก็ไม่เท่ากัน จำนวนช็อตมากยิ่งแพง หากจะทำให้ได้ผลดีต้องยิงจำนวนช็อตที่เพียงพอ แต่ในปัจจุบันมีการแข่งขันทางด้านธุรกิจกันมากทำให้การเลือกหัว tip ไม่เป็นไปอย่างตรงไปตรงมา

2. การให้คำปรึกษา – โดยส่วนใหญ่จะให้พนักงานหน้าร้านเชียร์ให้คนไข้ซื้อคอร์ส มีการอวดอ้างสรรพคุณเกินจริง เพื่อให้ได้มาเพื่อยอดการขาย สิ่งเหล่านี้ทำให้คนไข้วาดฝันถึงผลการรักษาที่เกินจริงและเมื่อผลการรักษาไม่ได้ตรงกับความฝันก็ทำให้เกิดความไม่พอใจ

3. การเลือกคนไข้ที่ไม่เหมาะสม – เช่น เลือกคนอายุมากเกินไปทำให้ผลการหดตัวของ septum ทำได้ไม่ดีพอ ผลการรักษาจึงไม่ประทับใจ

ดังนั้นหนทางในการแก้ไขปัญหานี้คือ
ปรึกษาแพทย์ที่ท่านไว้วางใจ เป็นอันดับแรก
คำนึงถึงเรื่องราคา การโฆษณาเป็นอันดับรอง
จำนวน cases ที่ทำมากๆเช่นข้ออ้างสถิติจำนวนที่ได้ทำการรักษาว่ามากที่สุด ไม่ใช่สาระสำคัญแต่ percents ความพึงพอใจที่สูงสุดเป็นสาระที่สำคัญ เพราะการทำมากสุดโดยไม่คำนึงถึงผลที่ได้รับอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้ความพึงพอใจโดยรวมลดลงต่ำกว่า 40% ก็เป็นได้

ดังนั้น แม้เครื่องมือ Thermage เป็นเครื่องมือที่ดีมาก แต่ในปัจจุบันผลการรักษา Thermage ไม่ได้สะท้อนถึงความคาดหวังที่คนไข้ได้รับ( ไม่ถึง 40% ของความพึงพอใจ )

” ทำอย่างไรล่ะที่จะเพิ่มความพึงพอใจตรงนี้
ผู้เขียนและทีมแพทย์นีตนาท&SVJ Laser Clinic
จะให้คำปรึกษาที่ตรงไปตรงมา และ
พัฒนาเทคนิคการรักษาเพื่อทำให้คนไข้ของเรา
ทุกท่านมีความพึงพอใจ 100% ในการทำ Thermage ”

* จาก realself.com
ขอบคุณรูปภาพ multivu.com

นพ.สมนึก อมรสิริพาณิชย์
นพ.วิสิฏฐ ศรีสนิท

:: Share This ::

Gentle YAG & Thermage ช่วยยกกระชับผิว ?

ได้มีการวิจัย โดย Dr. Mark Taylor แพทย์ผิวหนังจากประเทศสหรัฐอเมริกาในปี 2005 เปรียบเทียบผลการรักษา 1 ครั้ง ระหว่าง การลดริ้วรอยและยกกระชับผิวหน้าด้วย Nd:YAG laser (Gentle YAG) เทียบกับ Radiofrequency (Thermage) Dr. Mark Taylor ศึกษาผลการวิจัยในผู้ป่วย 9 คน โดยแบ่งผลการรักษาเปรียบเทียบระหว่าง หน้าด้านซ้ายยกกระชับผิวหน้าโดยใช้ Gentle YAG หน้าด้านขวายกกระชับผิวหน้าโดยใช้ Thermage

หลังการรักษาพบว่า Gentle YAG สามารถลดริ้วรอยและยกกระชับผิวหน้าได้อย่างมีประสิทธิภาพและได้ผลเป็นที่น่าพอใจ ใกล้เคียงหรือดีกว่าเล็กน้อย เมื่อเทียบกับหน้าอีกด้านที่ใช้ Thermage รักษาในผู้ป่วยที่เข้าร่วมการวิจัย

:: Share This ::