E-Matrix
ตอนนี้คนไข้มาถามหมอมากมายเลยครับเรื่องเครื่องเลเซอร์สุด popular ที่ชื่อว่า E Matrix ส่วนใหญ่จะมาถามว่า
“หมอจะซื้อเครื่องเข้ามาที่ SVJ รึเปล่า อยากมาทำที่ SVJ เพราะเห็นคลินิกอื่นๆก็มืกัน ” “E Matrix กับ Fraxel เครื่องไหนจะดีกว่ากันคะในเรื่องการรักษาหลุมสิว ” .” ทำไมหมอไม่มี Ematrix .”
จากข้อมูลวิชาการที่เป็นที่ยอมรับกันว่า Fraxel Laser เป็นเครื่องมือที่เป็น Gold Standard ในการรักษาหลุมสิว ณ ปัจจุบันมีเครื่องมืออีกเครื่องหนึ่งที่ชื่อว่า eMatrix ซึ่งกำลังมาแรงเป็นกระแสในขณะนี้ เราลองมาทำความรู้จักกับเครื่องมือชนิดนี้กันครับ
E Matrix เป็นเครื่องมือที่ใช้พลังงานจากคลื่นวิทยุ ( bipolar RF) ซึ่งพลังงานจาก eMatrix จะไปทำให้ผิวหนังเกิดเป็นรูเล็กๆจำนวน 64 หรือ 144 รูใน1ตารางเซนติเมตร โดยภายหลังจากการทิ่ผิวหนังถูกเจาะรูจะทำให้เกิดการสร้างผิวใหม่ ซึ่งคอนเซปในการรักษาโดยการเจาะรูที่ผิวหนังด้วยคลื่นวิทยุ bipolar RF หรือที่ทางเอกสารเครื่องมือเรียกว่า Sublative Rejuvenation ก็ไม่ได้ต่างอะไรแบบพลิกหน้ามือเป็นหลังมือกับระบบ Fractional Photothermolysis
ของ Fraxel ซึ่งคิดค้นโดย Professor Rox Anderson
หลักการของ Sublative Rejuvenation
คือการเจาะรูผิวหนังโดยคลื่น bipolar RF ตาม concept บอกว่ารูที่เจาะชั้นผิวหนังด้านบนจะมีรูที่เล็กกว่ารูที่อยู่ด้านล่างทำให้ผลการรักษาดีและไม่ต้องพักผิวนาน
(จากภาพ diagram) ข้างบน ถึงตรงนี้ตัวหมอเองก็รู้สึกดีกับแนวคิดนี้มากๆครับ เพราะมันเป็น ideal thinking ในการทำ fractional เลย คือ รูด้านบนเล็ก ด้านล่างใหญ่ ความหมายคืออะไรสำหรับรูด้านบนกับรูด้านล่าง
รูด้านบนที่เล็ก แปลความหมายได้ง่ายๆคือ รูยิ่งเล็ก ระยะพักผิวน้อย รูยื่งใหญ่ยิ่งเป็นตาข่ายและพักผิวนาน สรุปคือรูด้านบนยิ่งเล็กยิ่งดีครับ
รูด้านล่าง แปลความหมายคือ ยิ่งเจาะรูได้ลึกเท่าไหร่ยิ่งเห็นผลดีเท่านั้น
ดังนั้นตามทฤษฎีแล้วเทคนิค Sublative Rejuvenation เป็นเทคนิคที่ดีมากๆครับ
แต่ในทางปฏิบัติเป็นอย่างไร??
จากภาพ Dermoscope ภาพซ้ายเป็น dot ที่เกิดจาก fine scan laser กลาง eMatrix ขวา Fraxel Restore จะเห็นได้ว่าขนาดของรู FineScan > eMatrix > Fraxel Restore ดังนั้นในเรื่องของ downtime ( เวลาในการพักหน้า ) และ รอยตาข่ายที่เห็นด้วยตาเปล่าก็จะเป็นลำดับดังนี้ FineScan > eMatrix > Fraxel Restore
ส่วนในเรื่องของผลการรักษา eMatrix และ Fraxel สามารถเจาะรูลงได้ลึกเกินกว่า 1000 ไมครอนซึ่งเพียงพอแล้วในการรักษาหลุมสิว และ ริ้วรอยตื้นๆ ดังนั้นยังไม่มีประเด็นบ่งชี้ที่จะทำให้เราเปลี่ยนเครื่องมือในการทำ Fractionalเพื่อการรักษาหลุมสิวและริ้วรอย จาก Fraxel มาเป็น eMatrix ครับเนื่องจากdowntime จาก eMatrix ที่นานกว่า Fraxel มากๆและผลการรักษายังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าจะดีกว่า Fraxel ได้อย่างไร ถ้าในอนาคตมีข้อมูลใดๆที่เปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับ eMatrix หรือทีมวิจัยของเราพบว่า eMatrix สามารถนำไปใช้รักษาในโรคอื่นๆได้ดี เราก็พร้อมจะนำเครื่อง eMatrix มาบริการให้คนไข้ของSVJ ทุกคนครับ
บทความฉบับนี้ผู้อ่านทุกท่านคงได้รับข้อเท็จจริงที่เป็นข้อมูลทางวิชาการจากการเก็บรวบรวมข้อมูลจากคนไข้จริงของหมอ หวังว่าผู้อ่านคงได้รับประโยชน์ไม่มากก็น้อยครับ J
นพ วิสิฏฐ ศรีสนิท
Director SVJ Laser Clinic